Consultations de médecine du sport

Le médecin du sport est le professionnel de santé de référence pour la prévention et le traitement des pathologies liées au sport, qui se répercutent sur les performances et la santé générale du sportif.

Ce domaine de spécialité très complet couvre tous les aspects de la biologie et de la physiologie du sport. Cela inclut :

• La traumatologie du sport
• Les pathologies de l’appareil locomoteur
• La physiologie de l’effort
• L’optimisation de l’entraînement
• La nutrition et le métabolisme
• La psychologie du sportif

Enfin, la prévention des blessures est un point clé du suivi des patients en médecine du sport, transverse à tous les éléments mentionnés.

Si tout le monde peut être amené à consulter un médecin du sport, cette spécialité s’adresse principalement aux sportifs réguliers et de haut niveau. En effet, la pratique sportive régulière et intense soumet l’organisme à des contraintes physiques importantes, qui rendent nécessaire un suivi spécialisé. L’aspect psychologique fait partie intégrante de cette prise en charge.

Les sportifs de haut niveau bénéficient tous d’un suivi en médecine du sport. Quelle que soit la discipline pratiqué, ce suivi est axé sur les éléments suivants :

• Surveillance des indicateurs de santé du sportif
• Conseils et suivi du rythme de vie et de l’alimentation
• Prévention et traitement des blessures musculaires, entorses, tendinites et autres lésions fréquentes dans une carrière sportive
• Soutien psychologique, particulièrement après les blessures qui sont toujours des moments difficiles pour les athlètes

Le médecin du sport est titulaire :
D’un Diplôme d’Études Spécialisées (DES) en Médecine Générale
Du’un Diplôme d’Études Spécialisées complémentaire (DESC) en médecine du sport

Il s’agit donc d’un médecin spécialiste, passé par des études de médecine. Le médecin du sport peut intervenir dans les structures suivantes :

• Cabinet libéral
• Hôpital
• Clinique
• Club sportif ou association sportive

Il intervient généralement de concert avec d’autres professionnels de santé et professionnels du sport : coach sportif, kinésithérapeute, nutritionniste, cardiologue…

Les sportifs de haut niveau bénéficient d’un suivi régulier en médecine du sport, en raison de leurs besoins spécifiques. En dehors de ce cas particulier, la médecine sportive s’adresse à tous les patients rencontrant des douleurs ou blessures liées à l’activité physique. Il peut s’agir de lésions avérées de type entorse ou fracture, ou de douleurs dont l’origine semble liée à la pratique sportive.

Le médecin du sport peut également accompagner les patients qui souhaitent démarrer ou reprendre une activité physique après un temps d’arrêt. Enfin, il est habilité à délivrer un certificat de non contre-indication à la pratique sportive. Ce certificat, délivré après un examen complet, est indispensable pour s’inscrire en club ou en association.

Lors de la première consultation, le médecin du sport commence par interroger le patient sur la nature et l’intensité de l’activité pratiquée. Après recueil des symptômes, l’interrogatoire porte également sur les habitudes d’entraînement et le matériel utilisé. En effet, ces éléments ont souvent un rôle clé dans l’apparition des douleurs.

Cet interrogatoire est bien sûr complété par un examen clinique, qui permet d’identifier les points de douleur et de poser un premier diagnostic. Si besoin, le médecin du sport peut prescrire des examens d’imagerie, de type radiographie ou IRM.

Les principaux actes pratiqués en médecine du sport sont l’examen d’aptitude à la pratique sportive, le traitement des blessures sportives, et la prescription d’activité physique sur ordonnance.

Le médecin du sport est habilité à traiter les entorses, tendinites, lésions ligamentaires et autres blessures sportives grâce aux techniques suivantes :

• Mésothérapie (micro-injections intradermiques)
• Cryothérapie (traitement par le froid)
• Ondes de choc
• Manipulations manuelles

Cet examen consiste en une série de tests cardio-respiratoires et ostéo-articulaires, pour déterminer l’aptitude d’un patient à pratiquer une discipline sportive précise. Sont également pris en compte l’âge du patient et ses antécédents médicaux. L’examen d’aptitude est un des motifs de consultation les plus courants en médecine du sport.

Depuis 2017, les médecins peuvent prescrire une activité sportive sur ordonnance. Ces prescriptions interviennent généralement dans le cadre de douleurs chroniques ou d’affections de longue durée. En effet, la pratique sportive apporte aux patients un bien-être non négligeable, et permet de réduire un certain nombre de symptômes.

Les consultations de médecine du sport sont soumises aux mêmes taux de remboursement que les consultations de médecine générale. Le remboursement peut varier selon que votre médecin du sport est conventionné de secteur 1, conventionné de secteur 2 ou non conventionné.

Les examens et soins complémentaires prescrits par le médecin du sport ne sont pas toujours intégralement remboursés. Il convient donc de vous renseigner auprès de votre mutuelle santé. Les sportifs professionnels sont très bien couverts par leur mutuelle santé, qui prend en charge tous les aspects du traitement des blessures : hospitalisation, soins infirmiers, matériel médical et rééducation.