Balnéothérapie en kinésithérapie

Loin d’être une nouveauté, les bienfaits thérapeutiques de l’eau sont connus et utilisés depuis des millénaires. En kinésithérapie, la balnéothérapie est une modalité de rééducation courante, qui offre de nombreuses possibilités dans un cadre agréable et sécurisé. En quoi consiste la balnéothérapie en kinésithérapie ? Comment se déroulent les séances ?

Balnéothérapie en kinésithérapie | Institut de Kinésithérapie | Châtenay-Malabry | Hauts-de-Seine (92) | Paris

Généralités

L’eau comme agent thérapeutique est utilisée depuis longtemps et sous de nombreuses formes pour le soulagement des douleurs, l’amélioration de la mobilité et la circulation sanguine. En particulier, les kinésithérapeutes peuvent proposer à leurs patients des séances de balnéothérapie, c’est-à-dire de rééducation en milieu aquatique. Sécurisé et normé, cet accompagnement convient à une patientèle large, incluant les enfants et les seniors.


Quelques chiffres et faits sur la balnéothérapie

  • Bien plus ancienne que la kinésithérapie, la balnéothérapie se pratique depuis l’Antiquité gréco-romaine, soit plusieurs siècles avant notre ère
  • Hippocrate, le père de la médecine, évoquait déjà les bienfaits des bains chauds sur la circulation sanguine et les douleurs, dans ses traités datant du 4ème siècle avant J.-C.
  • Aujourd’hui, les progrès techniques et les connaissances en kinésithérapie permettent de réaliser une large gamme d’exercices thérapeutiques dans l’eau, y compris avec des appareils comme le tapis de course et le vélo

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Qu’est-ce que la balnéothérapie en kinésithérapie ?

La balnéothérapie désigne l’ensemble des soins qui utilisent l’eau à des fins thérapeutiques. En kinésithérapie, ce terme désigne principalement la rééducation en piscine chauffée, qui consiste à réaliser des exercices musculaires, articulaires ou encore d’équilibre en milieu aquatique. D’autres modalités de rééducation sont possibles, comme l’utilisation d’un tapis de course antigravité, qui utilise la résistance de l’eau pour faciliter la rééducation à la marche.

Les séances de balnéothérapie présentent de nombreux avantages :

  • Elles facilitent et sécurisent la réalisation des mouvements chez les patients blessés, grâce à la résistance hydrodynamique ainsi qu’à la diminution apparente du poids du corps. Cela permet notamment de soulager les articulations, et de reprendre la marche plus tôt qu’à l’air libre.
  • L’effet drainant de l’eau est excellent pour la circulation sanguine et le retour veineux
  • L’eau chauffée produit une détente musculaire favorable à la diminution des douleurs aiguës et chroniques
  • Enfin, ce type de rééducation est excellent pour le moral et le bien-être des patients, avec une diminution du stress et de l’anxiété

Qui est concerné par des séances de balnéothérapie avec un kiné ?

Les séances de balnéothérapie avec un kinésithérapeute répondent à de nombreuses indications.

En particulier, la balnéothérapie est indiquée chez les patients blessés, par exemple après une blessure sportive, pour permettre une remise en charge précoce et progressive. Une étude montre notamment que la balnéothérapie permet une récupération plus rapide chez les patients sportifs opérés du ligament croisé externe antérieur du genou.

La kinésithérapie en milieu aquatique est souvent indiquée également chez les personnes âgées, pour le bien-être et la sécurité qu’elle procure, permettant un gain progressif de mobilité et de confiance en soi. Les enfants peuvent aussi en bénéficier, après une blessure ou dans le cadre d’une pathologie chronique.

Aussi, la détente musculaire permise par la balnéothérapie en fait un excellent traitement des douleurs chroniques (lombalgie, fibromyalgie).

Enfin, cette modalité de rééducation est aussi indiquée chez les patients atteints de maladies cardiaques, et de pathologies neurologiques (maladie de Parkinson, séquelles d’AVC). Dans ce contexte, la rééducation à la marche et l’habituation à l’effort sont les composantes clés de l’accompagnement du kinésithérapeute.

Comment se déroulent les séances de balnéothérapie en kinésithérapie ?

En kinésithérapie, la balnéothérapie a lieu en piscine chauffée, la température de l’eau avoisinant les 32°C. Cette température permet à la fois d’assurer le confort du patient, et de favoriser la détente musculaire.

Les exercices sont réalisés dans un bassin peu profond, de sorte que les patients ont toujours pied, et n’ont pas besoin de savoir nager. La séance est entièrement supervisée par le kinésithérapeute.

Après quelques minutes d’échauffement, le kinésithérapeute propose au patient d’effectuer des exercices thérapeutiques variés: mobilisations articulaires, renforcement musculaire, exercices proprioceptifs sous forme de jeux, exercices d’équilibre. Certains exercices sont réalisés avec du matériel de flottaison (planches, flotteurs) des haltères aquatiques, ou des équipements sportifs comme le tapis de course immergé.

Le contenu de la séance dépend de l’indication et du bilan initial réalisé par votre kiné en amont des séances. La nature et la difficulté des exercices peuvent évoluer d’une séance à l’autre, en fonction des progrès et de l’état du patient.

La session se termine par des étirements et quelques exercices de relaxation. En général, une séance de balnéothérapie avec un kinésithérapeute dure entre 30 et 60 minutes.

Sources

  • Amoretti, Richard, et al. Médecine du sport. Available from: VitalSource Bookshelf, (6th Edition). Elsevier Health Sciences (US), 2020. p. 679
  • Peultier, L., Mainard, D., Wein, F., Paris, N., Paysant, J., & Perrin, P. (2018). Intérêt de la balnéothérapie après ligamentoplastie pour rupture du ligament croisé antéro-externe du genou chez le sportif. Revue de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique, 104(8), S75. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1877051718303228

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