Le pied talus est une malformation congénitale, qui se caractérise par une dorsi-flexion totale du pied. Dans de nombreux cas, cette anomalie doit faire l’objet d’une prise en charge précoce en kinésithérapie.
Quelques généralités
D’aspect impressionnant, le pied talus correspond à un repli du pied vers le genou. Lors des séances de kinésithérapie, le pied de l’enfant est doucement manipulé, jusqu’à retrouver sa position normale. Cette prise en charge suffit généralement à éviter une chirurgie.
Le pied talus n’est pas exactement une malformation du pied : on parle plutôt de malposition, pour désigner la dorsi-flexion totale du pied, qui forme un angle aigu avec l’axe de la jambe. Le talon est proéminent, et le dessus du pied fait face à la partie antérieure de la jambe.
Il existe différents types de pied talus, le plus fréquent étant le pied talus postural, qui se corrige en quelques semaines de traitement. Le pied talus paralytique en est une autre forme, liée à une anomalie de développement de la colonne vertébrale, ou à une paralysie congénitale. Enfin, le pied talus peut aussi résulter d’une hypotonie musculaire.
Les causes du pied talus
Cette anomalie est congénitale, liée aux conditions de la grossesse. Pendant ses 9 mois de développement dans la cavité utérine, le pied subit d’importantes modifications, et peut souffrir de malpositions à la naissance. Le pied talus fait partie des anomalies les plus fréquentes.
Diagnostic du pied talus
A la maternité, avant la sortie du nourrisson, la sage-femme réalise un dépistage, lui-même complété par un examen médical clinique. C’est lors de cet examen que le diagnostic du pied talus peut être posé. Pour bénéficier d’un traitement adapté, les parents doivent emmener l’enfant au plus tôt en consultation d’orthopédie pédiatrique, ou chez un masseur-kinésithérapeute.
Traitement du pied talus
Il est fortement recommandé de recourir à un kinésithérapeute pour le traitement du pied talus. Les séances de rééducation peuvent être complétées par le port d’une contention, qui corrige la position du pied.
Lorsque la flexion du pied est possible, l’anomalie peut se corriger d’elle-même. En revanche, lorsque l’enfant ne parvient pas à plier le pied, la rééducation est indispensable. Celle-ci consiste essentiellement en des manipulations et exercices spécifiques visant la restauration d’une position normale du pied. La pose d’une attelle peut être nécessaire, pour maintenir le pied en flexion.
Les avantages de la kinésithérapie
Le suivi de l’enfant en kinésithérapie permet de rassurer les parents sur le bon déroulement du traitement. Les manipulations effectuées sont douces, respectueuses de la fragilité de l’enfant, et non douloureuses. En quelques séances de kinésithérapie, le pied de l’enfant retrouve une position normale, sans douleur ni effet secondaire. Les parents sont informés en détail sur la pathologie, le protocole de rééducation, et les autres options de traitement si besoin. En effet, il arrive qu’une chirurgie soit nécessaire, dans certains cas difficiles à traiter.
Questions fréquentes
Quelles sont les précautions à prendre en cas de pied talus du nourrisson ?
La principale précaution à prendre est de bénéficier d’un diagnostic précis, et de traiter l’enfant aussitôt que possible. Les choses peuvent rentrer dans l’ordre naturellement, mais il est parfois nécessaire d’effectuer des manipulations ; c’est au médecin de déterminer le meilleur protocole de traitement.
Le traitement du pied talus est-il douloureux pour l’enfant ?
Certains parents sont anxieux à l’idée que leur enfant subisse des manipulations. Il n’y a aucune raison à cela ! En effet, les techniques employées sont conçues spécifiquement pour les nourrissons, et sont à la fois inoffensives et indolores. Le kinésithérapeute répond à toutes les questions que les parents se posent sur le traitement.
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