Rééducation des lésions osseuses

Les blessures et pathologies osseuses doivent faire l’objet d’une prise en charge rigoureuse, voire urgente lorsqu’il s’agit d’une fracture. La plupart des fractures font suite à un traumatisme violent ; cela dit, chez les personnes fragiles atteintes d’ostéoporose, il suffit d’un choc ou d’une chute de petite ampleur pour aboutir à une lésion osseuse. Après leur traitement initial, qui est médical ou chirurgical en fonction des cas, ces blessures doivent faire l’objet d’une rééducation bien menée.

Les traitements des douleurs aux os | Institut de kinésithérapie | Châtenay-Malabry | Hauts-de-Seine (92)

Quelques généralités sur les blessures et pathologies osseuses

Avec ses 206 os, le squelette humain constitue la structure et le soutien fondamental de l’appareil locomoteur. Les blessures osseuses sont généralement plus rares que les douleurs et lésions musculaires, articulaires ou encore tendineuses. Il existe 2 principaux types de traumatismes osseux :

Les fractures classiques, correspondant à la rupture partielle ou totale d’un os suite à un traumatisme
Les fractures de fatigue, qui sont des fissures apparaissant sur un os fragile et/ou excessivement sollicité

Les premières concernent des patients aux profils assez variés, victimes d’accidents sportifs, domestiques ou de la voie publique. Il faut généralement un choc assez violent pour entraîner la rupture d’un os ; cependant, chez les patients âgés, l’ostéoporose augmente le risque de fracture. L’ostéoporose est une pathologie fréquente, qui correspond à une perte de densité osseuse souvent liée à l’âge. Les os étant moins résistants, cela explique qu’une personne âgée puisse se fracturer le poignet, la hanche ou d’autres zones du corps après une simple chute de sa propre hauteur. Il arrive aussi que les os d’un patient soient plus fragiles en raison de tumeurs cancéreuses, bien que ce facteur de risque soit moins fréquent que l’ostéoporose.

Les fractures de fatigue sont généralement liées à des mouvements répétitifs qui fragilisent progressivement un ou plusieurs os. Fréquentes chez les athlètes, elles peuvent aussi survenir dans le cadre d’un métier physiquement exigeant. Si les os sont fragiles, cela constitue un facteur de risque supplémentaire.

Le traitement initial des fractures est médical ou chirurgical, en raison de caractéristiques propres à la fracture (gravité, complexité) et au patient (âge, niveau de pratique sportive, antécédents médicaux). Dans tous les cas, ce traitement est suivi d’une rééducation souvent longue, indispensable pour récupérer la masse musculaire perdue, et retrouver une mobilité optimale du membre blessé.

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