Chirurgie de la main
La chirurgie de la main englobe le traitement des diverses pathologies et traumatismes de la main, qui sont fréquents et souvent très invalidants. Avec leur structure osseuse et musculaire riche, et leur réseau nerveux complexe, les mains doivent être traitées avec le plus grand soin par un chirurgien spécialiste.
Le rôle du chirurgien spécialiste de la main
La chirurgie de la main est une spécialité à part entière, qui relève de la chirurgie orthopédique. Complexe sur le plan anatomique, la main joue un rôle clé dans la vie quotidienne de tous les patients, quels que soient leur mode de vie et leur profession. Les opérations de la main requièrent donc une expertise précise, celle du chirurgien spécialiste de la main. Celui-ci traite toutes les pathologies traumatiques ou dégénératives de cette zone du corps. Parmi les plus fréquentes se trouvent le doigt à ressaut, les entorses des doigts, le syndrome du canal carpien, ou encore l’arthrose de la main et des doigts.
Formation et cadre d’intervention du chirurgien de la main
Le chirurgien de la main doit suivre une formation longue, lui permettant de développer toute l’expertise et le savoir-faire nécessaires. Après un cursus médical classique commun à toutes les branches, il se spécialise d’abord en chirurgie orthopédique ou plastique. Cette spécialisation est complétée par une hyperspécialisation en microchirurgie et chirurgie de la main. Le diplôme définitif est obtenu après une formation de 2 ans dans un service spécialisé, consacré aux pathologies de la main.
Pour quelles raisons consulter un chirurgien de la main ?
Le recours à cette spécialité médicale fait généralement suite à un traumatisme de la main. Ceux-ci sont fréquents et variés : ils surviennent aussi bien dans un cadre sportif que professionnel, voire lors d’un accident domestique. Les traumatismes de la main peuvent toucher les structures osseuses, tendineuses, articulaires ou nerveuses.
Les patients peuvent aussi consulter un chirurgien de la main dans le cadre de douleurs d’apparition progressive, qui ne diminuent pas malgré un traitement médical. Les fourmillements, l’incapacité à réaliser certains gestes du quotidien, sont d’autres motifs fréquents de consultation. Véritable prolongement de notre pensée, outil indispensable à la vie humaine, la main ne doit pas rester sans traitement, au risque de représenter un handicap notable.
La consultation en chirurgie de la main n’aboutit pas systématiquement à une opération. Elle intervient souvent dans le cadre d’une prise en charge pluridisciplinaire, incluant le médecin, le kinésithérapeute et/ou l’infirmier.
Déroulement d’une consultation en chirurgie de la main
La consultation en chirurgie de la main comporte :
- Une anamnèse, c’est-à-dire un interrogatoire portant sur les symptômes, l’histoire et les antécédents médicaux du patient
- Un examen clinique de la main, qui complète l’interrogatoire et permet d’émettre les premières hypothèses diagnostiques
- L’analyse des examens médicaux réalisés. En effet, les patients en chirurgie de la main se voient souvent prescrire des examens d’imagerie et/ou de biologie, qui confirment le diagnostic et permettent de visualiser les lésions.
Chirurgie de la main : actes pratiqués et remboursement
La consultation en chirurgie de la main peut donner lieu à des actes médicaux comme des infiltrations, ou la confection d’une orthèse. Ces actes sont généralement remboursés par la Sécurité Sociale, mais un complément d’honoraires peut être demandé.
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