Rééducation de l’avant-bras

Quelques généralités

L’avant-bras forme ce que l’on appelle le segment distal du membre supérieur humain. Il s’étend du poignet au coude, alors que le segment proximal, le bras, s’étend du coude à l’épaule. Le squelette de l’avant-bras est constitué de deux os, le radius et l’ulna (anciennement nommé cubitus). En cas de fracture de l’avant-bras, c’est l’un ou l’autre de ces deux os qui est lésé : le plus souvent, les deux os sont fracturés en même temps. Cette blessure peut s’accompagner de lésions au niveau du poignet et du coude.

C’est dans le sport que les lésions de l’avant-bras sont les plus courantes. Les fractures du radius et/ou de l’ulna font généralement suite à une chute ou un choc direct, par exemple dans le cadre d’un sport de contact. Certains patients peuvent aussi se fracturer l’avant-bras suite à un mouvement de défense lors d’une agression.

Dans tous les cas, ces lésions sont invalidantes : elles entraînent une douleur souvent intense, qui s’accompagne d’un gonflement de l’avant-bras et d’hématomes. La mobilisation de l’avant-bras, du coude et du poignet est douloureuse, parfois impossible, entraînant l’arrêt de l’activité en cours. Le traitement consiste à réduire la fracture, que ce soit par attelle ou plâtre (traitement conservateur), ou par une intervention chirurgicale (ostéosynthèse). Le choix du traitement dépend du type de fracture et de caractéristiques propres au patient, comme son âge et ses activités.

Quelle que soit la nature du traitement initial, une rééducation chez un kinésithérapeute est indispensable. Cette prise en charge s’étend sur plusieurs mois, et permet de récupérer la force et la mobilité initiales de l’avant-bras, grâce à des soins et exercices adaptés.