L’atteinte arthrosique de la main déforme souvent les doigts et génère une préoccupation esthétique majeure. Heureusement, il existe un certain nombre de solutions médicales et kinésithérapiques pour soulager vos symptômes.
Généralités
Au-delà de ses fonctions essentielles de préhension et de manipulation d’objets, la main a aussi un rôle esthétique et une fonction de communication importants. L’atteinte arthrosique de la main est souvent mal vécue par les patients, car elle déforme les doigts et génère une préoccupation esthétique majeure. Cela pousse de nombreuses femmes à consulter pour savoir en priorité s’il existe une solution existe pour lutter contre la déformation des doigts, alors que la douleur semble moins les incommoder. De manière générale, tous les handicaps et les incapacités de la main et des doigts ont des conséquences psychiques importantes sur les patients. Heureusement, il existe un certain nombre de solutions médicales et kinésithérapiques pour soulager vos symptômes.
Quelques chiffres et faits sur l’arthrose des doigts :
- L’arthrose digitale est une atteinte fréquente, puisqu’elle touche environ 60% des plus de 65 ans
- Les femmes de plus de 50 ans sont particulièrement concernées
- Les localisations les plus fréquentes d’arthrose digitale sont la base du pouce (on parle de rhizarthrose) et les articulations interphalangiennes
Comment pouvons nous vous aider?
Pourquoi ai-je de l’arthrose des doigts ?
Comme toutes les formes d’arthrose, celle des doigts correspond techniquement à une dégénérescence du cartilage des articulations. Ses causes sont mal connues, l’arthrose pouvant notamment être favorisée par l’hérédité, ou liée à des facteurs mécaniques. En effet, les personnes ayant un métier manuel sollicitant fortement les articulations des doigts sont plus exposées que les autres.
Certaines formes d’arthrose des doigts sont aussi liées à des des facteurs métaboliques : les personnes obèses ont deux fois plus de risques que les autres de souffrir de cette pathologie.
Quels sont les symptômes de l’arthrose des doigts ?
Les déformations sont un symptôme caractéristique de l’arthrose des doigts. Il en existe plusieurs types :
- Les nodosités d’Heberden, qui correspondent à une atteinte de l’articulation interphalangienne distale (à l’avant des doigts). Elles sont généralement peu douloureuses, et représentent surtout une gêne esthétique
- Les nodosités de Bouchard, qui touchent les premières phalanges (articulations interphalangiennes proximales). Cette localisation là est plus rare, et indique généralement une arthrose diffuse dans tout l’organisme
- Des déformations au niveau du pouce, en lien avec une rhizarthrose
En plus de ces signes visibles, l’arthrose des doigts se manifeste par :
- Des douleurs importantes au niveau des doigts
- Un enraidissement des articulations
- Une gêne fonctionnelle, avec des difficultés pour effectuer certains gestes courants comme saisir des objets
Il s’agit là de signes relativement invalidants, ce qui explique que les personnes concernées soient si nombreuses à consulter.
Comment se déroulent les séances de kinésithérapie ?
On rencontre rarement des patients atteints d’arthrose des doigts en cabinet de kinésithérapie. Pourtant, la kinésithérapie fait partie des traitements de fond de tous types d’arthrose, à la fois en prévention et en rééducation. Grâce à des exercices spécifiques des mains et des doigts, elle permet de lutter efficacement contre les symptômes.
L’objectif de la rééducation en cas d’arthrose digitale est double :
- Réduire la douleur et l’inflammation
- Entretenir la force et l’amplitude des articulations
Pour diminuer les symptômes, votre kinésithérapeute aura recours à des techniques antalgiques comme la thermothérapie et les massages. Le travail des articulations en lui-même repose sur des étirements, des mobilisations passives (c’est-à-dire effectués par le kinésithérapeute sur le patient), ainsi que des exercices de rééducation de la main et des doigts. Certains de ces exercices peuvent être réalisés par le patient à son domicile, pour prolonger les bienfaits des séances.
Pour aller plus loin…
Quels sont les traitements médicaux et chirurgicaux de l’arthrose des doigts ?
Le traitement de l’arthrose des doigts est d’abord médicamenteux ; il ne permet pas de stopper le processus de l’arthrose lui-même, mais peut apporter un soulagement des symptômes, en particulier la douleur. Les médecins prescrivent généralement :
- Des antalgiques ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Plus rarement, des injections locales de corticoïdes ou d’acide hyaluronique
La chirurgie des doigts est exceptionnelle ; elle est réservée aux cas d’arthrose particulièrement sévère, avec des déformations et/ou des douleurs importantes. En outre, la pose de prothèses des doigts montre une efficacité limitée.
diagnostic et examens complémentaires
Comme toutes les formes d’arthrose, l’arthrose digitale et celle du pouce sont diagnostiquées grâce à des radiographies, qui viennent compléter l’examen clinique et l’interrogatoire du médecin. Les clichés permettent notamment d’observer des ostéophytes (excroissances osseuses typiques de l’arthrose). La plupart du temps, aucun autre examen ni bilan sanguin n’est nécessaire.
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