Les blessures sportives

Pour soigner les blessures sportives mais aussi éviter les récidives, une consultation chez un médecin du sport, ainsi que des séances de kinésithérapie, sont nécessaires.

Quelles sont les causes des blessures sportives ?

Les traumatismes sportifs sont nombreux ! On peut cependant les classer en deux grandes catégories :

• Les blessures aiguës, qui nécessitent une prise en charge urgente et parfois une hospitalisation : la majorité des entorses et des fractures notamment, appartiennent à cette catégorie.
• Les pathologies liées à un surmenage sportif, ou à un geste mal exécuté : celles-ci s’installent progressivement, et sont plus difficiles à percevoir au début. Les tendinites font partie des maux connus du sportif, qui correspondent à cette typologie

De manière générale, dans votre pratique sportive, voici les différents éléments qui peuvent causer ou favoriser les blessures :

• Le surentraînement, qu’on observe souvent chez les personnes qui augmentent brusquement l’intensité ou la fréquence de leurs séances
• Une méconnaissance de la discipline pratiquée, qui se traduit par des gestes ou postures inadéquats, ou un équipement mal adapté. Ces erreurs sont une cause fréquente de blessure chez les débutants ; c’est pourquoi si vous le pouvez, il est fortement recommandé de prendre des cours, ou au moins d’être bien conseillé
• Un choc, une chute ou un mouvement brusque, qui provoquent généralement des traumatismes aigus : les mouvements de torsion notamment, sont une cause fréquente de blessure au genou ou à la cheville
• Des contraintes ou mouvements répétitifs, qui infligent des microtraumatismes fréquents à certaines parties du corps : par exemple, chez les runners, le fait de courir régulièrement sur une surface dure ; ou chez les joueurs de tennis, la nécessité de tenir la raquette, avec le choc lié à l’impact de la balle.
• Des “points faibles” dans votre anatomie : pieds creux, genoux en X, jambes arquées ou encore jambes de longueur inégale
• Une hygiène sportive inadéquate : échauffement ou récupération insuffisante, manque de préparation physique…à cela peuvent s’ajouter des éléments d’hygiène de vie (hydratation, alimentation, sommeil).

Quels sont les symptômes ?

En fonction du type de lésion, les symptômes peuvent être très différents. En effet, les blessures sportives peuvent être musculaires, tendineuses, ligamentaires ou encore osseuses. A l’intérieur même de ces catégories, le degré de gravité peut varier. Par exemple, on distingue les entorses bénignes, moyennes et graves ; de même, les blessures musculaires peuvent aller de la simple crampe à l’élongation, voire à la déchirure musculaire.

En général, les blessures graves se caractérisent par une douleur soudaine et intense, suite à un traumatisme ; elles vous forcent à arrêter l’activité, et s’accompagnent souvent d’autres symptômes parfois impressionnants (gonflement, ecchymose, saignement, déformation …). Dans bien des cas, il vous est impossible de bouger le membre atteint.

Les tendinites, tendinopathies et autres inflammations apparaissent souvent de manière plus progressive. Elles sont déclenchées par le mouvement, et calmées au repos. La gêne ressentie pendant le sport est plus ou moins importante ; elle a tendance à s’accentuer si le problème n’est pas traité.

Dans tous les cas, les blessures sportives nécessitent une prise en charge complète : médicale, kinésithérapique, et parfois chirurgicale.

Comment se déroulent les séances de rééducation ?

La rééducation est une étape importante du traitement de votre blessure : elle peut être menée par un kinésithérapeute, voire même un kinésithérapeute du sport, spécialisé dans les pathologies liées à l’activité sportive.

Le programme de rééducation et le contenu des séances ne sera évidemment pas le même selon le type de lésion, et sa gravité. Votre âge et votre niveau de pratique sont aussi pris en compte, car les exigences ne sont pas les mêmes pour un tennisman du dimanche, et un professionnel !

Dans tous les cas, la kinésithérapie permet :

• De soulager vos symptômes, en particulier la douleur
• De récupérer toutes vos capacités : force musculaire, souplesse, mobilité, équilibre…
• De vous réadapter progressivement à l’effort, pour préparer votre reprise sportive dans les meilleures conditions

Ces trois éléments correspondent généralement aux différentes étapes de votre traitement. La dernière étape est cruciale pour les sportifs de haut niveau, qui souhaitent récupérer leurs performances d’avant la blessure, tout en limitant les risques de récidive. Pendant toutes les phases du traitement, le rôle du kinésithérapeute est donc à la fois curatif et préventif ; l’objectif étant de soigner la blessure elle-même, mais aussi de corriger les éventuels problèmes qui peuvent la favoriser : une mauvaise posture ou un mauvais geste, le développement insuffisant de certains muscles…

Pour aller plus loin…

Quels sont les traitements médicaux ou chirurgicaux en cas de blessure sportive ?

Chaque blessure a ses particularités, qui nécessitent un traitement bien adapté. C’est pourquoi il est fortement recommandé de consulter votre médecin, pour obtenir un diagnostic précis. Seules les douleurs mineures et qui s’estompent spontanément, comme les courbatures, peuvent se passer d’un avis médical.

Pour la plupart des blessures sportives, la prise en charge immédiate est fondée sur le protocole GREC : glace, repos, élévation et compression. La glace permet de soulager la douleur ; le repos d’éviter toute aggravation ; l’élévation et la compression, de lutter contre le gonflement.

Dans un deuxième temps, on vous prescrira généralement des antalgiques ou des anti-inflammatoires, afin de soulager votre douleur. Dans certains cas, des relaxants musculaires pourront être utiles.

Parfois, votre médecin pourra vous orienter vers un traitement orthopédique : une attelle ou une orthèse sera posée sur le membre lésé, pour le stabiliser pendant la phase de repos.

Les traitements chirurgicaux sont généralement réservés à des cas bien particuliers :

• Certaines blessures graves
• Des blessures chroniques qui résistent aux traitements classiques
• Les sportifs de haut niveau, qui doivent retrouver rapidement toutes leurs capacités

Diagnostic et examens médicaux

L’examen clinique, effectué par votre médecin, permet généralement de se faire une première idée de la nature de votre lésion. Pour la plupart des blessures sportives, il existe des tests standards, que le médecin pourra réaliser pour orienter son diagnostic. Cet examen s’accompagne d’un interrogatoire sur les circonstances d’apparition de la douleur, son intensité, les gestes qui la déclenchent, et toute autre information que le professionnel de santé jugera utile.

Pour certains types de blessures, d’autres examens peuvent être demandés : radiographie, échographie, scanner, ou encore IRM.