Balnéothérapie et spondylarthrite ankylosante : soulager, mobiliser, améliorer la qualité de vie

Bases scientifiques : pourquoi ça fonctionne ?

La balnéothérapie, intégrée à la kinésithérapie, représente un traitement non-médicamenteux performant pour améliorer ces symptômes. En utilisant les propriétés de l’eau chaude (flottabilité, chaleur, résistance douce), elle favorise la mobilité, soulage les douleurs et contribue au bien-être durable.

1. Étude contrôlée (2005, Yurtkuran et al.)
   Comparant trois groupes (balnéothérapie seule, balnéo + AINS, AINS seul), chez 61 patients atteints de SA traités 5 jours/semaine pendant 3 semaines, les résultats montrent :
   • Amélioration significative de plusieurs paramètres cliniques (douleur matinale, douleur nocturne, mobilité, fonctionnalité, distance occiput-mur, flexion antérieure)
   • Ces gains persistèrent jusqu’à 6 mois après le traitement
   • En particulier, l’amplitude thoracique s’améliora davantage dans le groupe balnéo seule, tandis que la raideur matinale fut mieux soulagée dans le groupe balnéo + AINS
2. Essai randomisé prospectif (2022, Bestaş et al.)
   Compare les effets de balnéothérapie, d’exercices aquatiques et d’exercices au sol chez des patients atteints de SA. Améliorations significatives, à 4 et 12 semaines, des scores suivants : BASDAI, BASFI, BASMI, ASDAS‑CRP, MASES, ASQoL, fatigue et qualité du sommeil — notamment dans les groupes balnéo et aquatique
3. Revue systématique (2022, Forestier et al.)
   Les soins de type spa (dont la balnéothérapie) sont recommandables pour les spondyloarthrites : amélioration de la qualité de vie, de la douleur, du BASFI, et du bien-être général pendant jusqu’à trois mois post-intervention

Données de référence
Les indices Bath (BASDAI, BASFI, BASMI) sont des outils validés pour mesurer l’activité de la maladie, la fonction et la mobilité du rachis dans la SA  . Des méta-analyses confirment les bénéfices des exercices (notamment aquatiques) sur la douleur, la fonction et la passation des mouvements vertébraux

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Déroulé recommandé d’une séance balnéo en cabinet IK

1. Installation douce dans l’eau chaude (32–34 °C)
   Favorise la détente musculaire et la respiration profonde
2. Mobilisation guidée avec le kiné dans l’eau
   Marche latérale, transferts poids, rotations du tronc — avec sécurité aquatique
3. Renforcement musculaire des membres et du tronc
   Exercices contre la résistance aquatique (bras, tronc, jambes) sans surcharge articulaire. Il est également possible d’utiliser des moyens résistants et/ou des moyens aidants comme flotteurs, planches, élastiques, frites, ballons, palmes, pull boy
4. Respiration & posture
   Travail du souffle, ouverture thoracique : utile face à l’ankylose costale et la tendance à s’enraidir en flexion antérieure du tronc
5. Étirements
   Détente des chaînes postérieures (ischio-jambiers, rachis lombaire)
6. Phase de relâchement et lutte contre le stress et l’anxiété
   Flottaison, détente globale, bien-être mental et physique
   • Durée : 30–45 minutes
   • Fréquence : 2 à 3 fois par semaine selon tolérance et plan de rééducation

Bienfaits concrets attendus

• Réduction de la douleur (notamment la douleur nocturne et la raideur matinale)
• Amélioration de la mobilité vertébrale et thoracique
• Amélioration de l’ampliation thoracique et de la capacité ventilatoire
• Augmentation de la fonction physique et de l’autonomie
• Amélioration de la qualité du sommeil et de la fatigue
• Meilleure endurance cardio respiratoire
• Effet durable , jusqu’à 12 semaines post-programme selon les études

Témoignages patients

Claire, 42 ans, diagnostiquée depuis 5 ans

« Avant de commencer la balnéo, mes matinées étaient un cauchemar. Je me réveillais avec le dos raide comme du bois et la douleur me bloquait pendant des heures. Dès les premières séances, j’ai senti une différence. L’eau chaude me détend, je peux bouger sans crainte, et je repars avec une sensation de légèreté. Aujourd’hui, même si ma maladie est toujours là, mes matinées sont beaucoup plus supportables. »

Jean-Marc, 55 ans, enseignant

« La spondylarthrite m’avait volé ma passion : le sport. Impossible de courir ou même de marcher longtemps sans douleur. J’avais peur que la balnéo ne soit qu’un “coup de pouce temporaire”, mais après 10 séances, j’ai retrouvé une mobilité que je croyais perdue. Mes douleurs nocturnes ont diminué, je dors mieux, et surtout je reprends confiance dans mon corps. »

Nadia, 36 ans, mère de deux enfants

« Vivre avec une maladie chronique, c’est aussi gérer l’angoisse et la fatigue. Ce que je trouve incroyable avec la balnéothérapie, c’est que ce n’est pas seulement mon dos qui va mieux : c’est tout mon état général. Dans l’eau, je me sens soutenue, libre, et je repars apaisée. Mes enfants voient la différence : je suis moins irritable, plus disponible. »

Philippe, 62 ans, en retraite anticipée

« J’avais entendu parler des cures thermales, mais je ne pensais pas que la kiné en balnéothérapie pouvait être aussi efficace. Le fait que ce soit pris en charge avec une ordonnance m’a décidé. Les exercices sont adaptés à mon rythme, je ne force pas, mais je progresse. Aujourd’hui, j’arrive à jardiner à nouveau, ce que j’avais dû arrêter à cause de mes douleurs. »

Sophie, 29 ans, active malgré la SA

« Je suis encore jeune et je refusais de me laisser enfermer dans un quotidien de douleurs. La balnéothérapie a changé ma perception : je ne subis plus, je participe activement à ma santé. Chaque séance est comme une parenthèse de bien-être, mais avec des résultats qui durent : moins de douleurs, plus de mobilité et surtout, un moral reboosté. »

Précautions et contre-indications

• Insuffisance cardiaque non stabilisée ou pathologies cardiovasculaires sévères
• Infections cutanées, plaies, incontinence non maîtrisée
• Claustrophobie sévère ou phobie de l’eau
• Élévation/maladie aiguë nécessitant repos ou surveillance médicale

Une évaluation préalable par votre kinésithérapeute est systématique avant d’entamer.

FAQ

Est-ce que la balnéothérapie est plus efficace que les AINS seuls ?

Non, mais elle renforce l’effet en améliorant la mobilité et la douleur plus durablement — tout en potentialisant l’effet des traitements pharmacologiques  .

Combien de séances pour sentir une amélioration ?

Les effets sont notés dès 3–4 semaines, avec une consolidation jusqu’à 12 semaines  .

Est-ce remboursé ?

Oui, sur prescription médicale dans le cadre de la kinésithérapie.

Est-ce ok pour les patients à risque de chute ?

Oui, l’eau réduit le risque de chute et le suivi est continu avec un kiné spécialisé.

La balnéothérapie est une technique efficace, validée scientifiquement, pour accompagner la spondylarthrite ankylosante . Elle réduit la douleur, améliore la mobilité, la fonction et le bien-être global — avec des bénéfices qui durent plusieurs semaines.

Chez IK kiné et balnéo , nos cabinets à Paris et Ile de France sont équipés pour proposer des programmes personnalisés sécurisés, reposant sur les données probantes et une expertise solide.

Passez à l’action : proposez à vos patients ou à vous-même une prise en charge innovante et bienveillante, adaptée à la Spondylarthrite Ankylosante. 

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